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FORMULAIRE D’INSCRIPTION
(Date limite d’inscription – 14 mai 2010)
TOURNOI DE GOLF SANTÉ ANNUEL AVEC JODY SHELLEY
VENDREDI 30 Avril 2010 COUNTRY CLUB ET TERRAIN DE GOLF DE CLARE www.claregolf.ca
XXL XL Large Medium Petit
Niveau de parrainage (encerclez le niveau de votre choix)
Paiement exigé avant participation
Vous pouvez remplir le formulaire directement en ligne ou l’imprimer et l’envoyer par télécopieur au (902) 749-0748. Les paiements par chèque peuvent être envoyés à :
Fondation Hôpital de Yarmouth C.P. 7 Yarmouth, N.-É. B5A 4B1
Si vous préférez payer par Visa, Mastercard ou Amex, veuillez nous contacter au 749-1669.
www.yarmouthhospitalfoundation.ca
